ALGEMENE WERKING

Hyperthermie activeert verschillende mechanismen die tumorcellen gevoeliger maken voor een brede scala van de huidige anti-kanker behandelmethoden.

Enerzijds zorgt hyperthermie  ervoor dat de toevoer van zuurstof in tumoren verhoog wordt, waardoor er meer reactieve zuurstofradicalen DNA-schade kunnen induceren en de DNA-schade kunnen fixeren.

Aan de andere kant kan hyperthermie diverse DNA-herstelmechanismen uitschakelen, dit wordt beschreven in promotieonderzoek van dr. A.L. Oei.

Verschillende in vitro en in vivo experimenten en klinische trials hebben bewezen dat hyperthermie werkt. Het is misschien wel de beste manier om tumorcellen gevoeliger te maken voor bestraling. Dit werd ook al benoemd in 2002 in het onderzoek van dr. J. van der Zee; Heating the patient a promesing approach

Hyperthermie kan de homologe recombinatie remmen, dat is een van de belangrijkste DNA-herstelmechanismen, maar hyperthermie heeft mogelijk ook invloed op andere DNA-herstel routes.

Het onderzoek van dr Oei duidt erop dat hyperthermie toch meer doet dan alleen het verstoren van de homologe recombinatie. Zodoende werd de andere zeer belangrijke DNA-herstel route, de niet homologe ‘end joining’ bestudeerd.

Het enthousiasme voor hyperthermie is recentelijk toegenomen door technologische vooruitgang in de behandelingsmethodes en -machines. Het wordt daarnaast bevorderd door wetenschappelijk onderzoek gericht op het onthullen van biologische werkingsmechanismen die ervoor zorgen dat hyperthermie zo effectief werkt op tumoren.

Verschillende recente beschrijvingen over hoe biologische ontdekkingen de gedachte achter de hyperthermiebehandeling hebben veranderd, en hoe deze ontdekkingen kunnen leiden tot nieuwe behandelingsmogelijkheden. Hoe fysiologische veranderingen in bloedsomloop en bloedvatpermeabiliteit de ontdekking van thermisch gevoelige liposomen (die chemotherapieën beter bij de tumor kunnen krijgen) heeft gebracht, hoe remmers van de ‘heat-shock response’ gebruikt kunnen worden om effectiviteit van behandelingen te vergroten, hoe veranderingen in het membraan van een cel medicijnopname kunnen verbeteren, en hoe hyperthermie-gestuurde immunologische veranderingen hele specifieke tumorreacties kunnen opwekken.