Nierkanker

Nierkanker is een vorm van kanker die ontstaat in de nieren, organen die een belangrijke rol spelen bij het filteren van afvalstoffen uit het bloed en het produceren van urine . Er bestaan verschillende vormen van nierkanker, die verschillen in oorsprong en gedrag.

De belangrijkste vormen zijn:

• Niercelkanker
• Urotheelkanker
• Wilms-tumor

De meest voorkomende vorm is niercelkanker. Deze vorm komt voor bij ongeveer 90 tot 95% van de patiënten . De informatie op deze pagina richt zich daarom voornamelijk op niercelkanker.

Niercelkanker ontstaat in de nierbuisjes, een onderdeel van de nier dat verantwoordelijk is voor het filteren van het bloed en het vormen van urine .

Op deze pagina leest u meer over het voorkomen, de behandeling en de overleving van nierkanker, gebaseerd op cijfers uit de Nederlandse Kankerregistratie.

Behandeling van nierkanker

De behandeling van nierkanker hangt af van verschillende factoren, zoals het stadium van de ziekte, de kenmerken van de tumor en eventuele erfelijke aanleg.

Bij nierkanker in een vroeg stadium (stadium I) wordt meestal gekozen voor een niersparende operatie, waarbij alleen de tumor wordt verwijderd. Als dit niet mogelijk is, kan de gehele nier worden verwijderd.

In sommige gevallen kan ook gekozen worden voor minder ingrijpende behandelingen, zoals cryoablatie (bevriezing van de tumor) of warmteablatie (radiofrequente ablatie (RFA) of microgolfablatie (MWA)).

Wanneer er sprake is van uitzaaiingen naar andere organen, is de behandeling meestal gericht op het remmen van de ziekte en het verminderen van klachten (palliatieve behandeling). Dit kan onder andere bestaan uit een operatie, maar ook uit doelgerichte therapie en immunotherapie.

Chemotherapie is bij uitgezaaide nierkanker over het algemeen niet effectief en wordt daarom meestal niet toegepast.

Hyperthermie bij nierkanker

Hyperthermie is een aanvullende behandeling waarbij de temperatuur van tumorweefsel lokaal of van het hele lichaam gecontroleerd wordt verhoogd. Door deze verhitting kunnen kankercellen gevoeliger worden voor andere behandelingen, zoals chemotherapie, radiotherapie, immunotherapie en doelgerichte therapie.

Een belangrijk werkingsmechanisme van hyperthermie is dat het het herstelvermogen van beschadigd DNA in kankercellen vermindert. Normaal gesproken kunnen kankercellen schade die is veroorzaakt door bijvoorbeeld chemo- of radiotherapie deels herstellen. Door verhitting wordt dit herstelproces verstoord, waardoor de behandeling effectiever kan zijn.

Wetenschappelijk onderzoek heeft dit effect ondersteund. Zo werd in een publicatie in het tijdschrift Proceedings of the National Academy of Sciences beschreven dat een matige temperatuurverhoging (ongeveer 4 tot 5,5 °C) processen in kankercellen kan verstoren die betrokken zijn bij DNA-herstel, onder andere via afbraak van het eiwit BRCA2.

Door deze eigenschappen kan hyperthermie bijdragen aan een versterking van bestaande behandelingen en mogelijk aan een betere controle van de ziekte.

Wetenschap:
Hyperthermie remt groei en verspreiding van nierkankercellen (preklinisch onderzoek)
Een recente studie toonde aan dat hyperthermie de proliferatie (groei), migratie en invasie van nierkankercellen stopt en de cellen gevoeliger maakt voor het immuunsysteem. Daarbij induceerde hyperthermie ook geprogrammeerde celdood (apoptose) en verbeterde de immunogeniciteit van de cellen, wat duidt op potentieel voordeel in combinatie met andere therapieën.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37828458/

Pagina geschreven door dokter Z. Bachrach (BIG: 39019756101)
Hyperthermie expert sinds 2007