Hyperthermie bij slokdarmkanker
Jaarlijks wordt bij ongeveer 4000 Nederlanders de diagnose slokdarm- of maagkanker gesteld.
Bij bijna 3000 patiënten gaat het over slokdarmkanker of kanker in het overgangsgebied tussen slokdarm en maag.
Globaal gezien staat slokdarmkanker op nummer 8 van meest voorkomende soorten kanker.
Bij slokdarmkanker (ook bekend als oesofaguskanker of oesophaguscarcinoom) zit er een
kwaadaardige tumor in de slokdarm. De slokdarm is een orgaan tussen de keel en de maag. Als je
eten doorslikt, passeert het via de slokdarm naar de maag.
Omdat slokdarmkanker vaak pas laat wordt ontdekt, is 5 jaar na de diagnose ongeveer 24% van de patiënten nog in leven. Nederland staat 1e op de ranglijst van Europese landen waar
slokdarmkanker het meest voorkomt.
Uit de laatste cijfers van het IKNL.nl blijkt dat steeds meer mensen kregen de afgelopen decennia slokdarmkanker, terwijl maagkanker steeds minder vaak voorkomt.
De incidentie van slokdarmkanker is in Nederland de laatste jaren fors toegenomen van 683 diagnoses in 1989 naar bijna ruim 2.600 in 2022. Opvallend is hierbij de stijging van adenocarcinomen van de slokdarm, terwijl het aantal plaveiselcelcarcinomen veel stabieler bleef. De totale incidentie van slokdarmkanker (inclusief cardiakanker) is bij mannen veel sterker gestegen (van ruim 800 naar circa 2.200), vergeleken met vrouwen (van ruim 300 naar 868).
Hier een rapport over ‘Slokdarm en maagkanker in Nederland’ (bron: iknl.nl)
Er is veel ontwikkeling op het gebied van de behandeling van kanker.
Uit een Fase ||| studie blijkt hyperthermie in combinatie met chemotherapie en radiotherapie (oftewel bestraling) zeer effectief te zijn. Bij een
hyperthermiebehandeling (ook wel warmtebehandeling genoemd), wordt de plek van een tumor of uitzaaiing verwarmd tot een temperatuur variërend tussen 41 en 44 ℃.. Daardoor worden de kankercellen gevoeliger voor de behandeling. Gezonde cellen herstellen terwijl de kankercellen afsterven. We kunnen dus spreken dat de hyperthermie functioneert als een sensibilisator voor de medicijnen. (Hyperthermie maakt de tumor gevoeliger voor medicijnen of bestraling).
Klinisch bewijs.
In drie gerandomiseerde studies naar slokdarmkanker, werd er vergeleken naar radio en of chemotherapie met of zonder hyperthermie.
Kitamura et al. Vergeleken pre-operatief radiochemotherapie met of zonder hyperthermie.
Wang et al. Vergeleken 60 gy zonder hyperthermie en 40 Gy in combinatie met hyperthermie.
Sugimachi et al. Vergeleken pre-operatieve chemotherapie met of zonder hyperthermie.
Klinische resultaten:
Kitamura et al. vonden een significant hogere complete pathologische respons in de plus hyperthermie behandelingsgroep: 25% vs 6%.
Wang et al. vonden een significant betere 3-jaarsoverleving met hyperthermie: 42 vs 24%.
Sugimachi et al. ontdekten dat de lokale effecten neigden beter te zijn in de plus hyperthermie groep: verbetering van dysfagie 70% vs 40%; radiografische verbetering 50% vs 25%, en histopathologisch bewijs van behandelingseffect 41% vs 19%
De toegevoegde hyperthermie behandeling duurde ongeveer zo tussen de 30 en 90 minuten.
Voor referenties van de studies:
- Kitamura et al. Prospective Randomised Study of Hyperthermia Combined with Chemoradiotherapy for Esophageal Carcinoma. J Surgical Oncology. 1995; 60:55-58.
- Wang et al. Intracavitary microwave hyperthermia combined with external irradiation in the treatment of esophageal cancer. Chung Hua Chung Liu Tsa Chih 1996;18:51-54.
- Sugimachi et al. Chemotherapy combined with or without hyperthermia for patients with oesophageal carcinoma: a prospective trial. Int J Hyperthermia 1994;10:485-4
Voor vragen over hyperthermie kunt u ons bereiken via het telefoonnummer: 020-4192145 of via email: info@hyperthermie.info
