Hyperthermie bij Blaaskanker
Wat is Blaaskanker?
Blaaskanker is een vorm van kanker die ontstaat in de cellen van de blaas, het orgaan in het bekken dat urine opslaat. Het is een van de meest voorkomende vormen van kanker en komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. In 2023 zijn er 10.281 personen met kanker van de urinewegen gediagnosticeerd, waarvan de meeste met blaaskanker.
Hyperthermie is een veelbelovende (aanvullende) behandeling bij blaaskanker en wordt in verschillende klinische studies onderzocht om de optimale toepassing met of zonder combinaties van andere behandelingen te bepalen.
Soorten Blaaskanker
Er zijn verschillende typen blaaskanker, waaronder:
- Urotheelcelcarcinoom (of overgangscelcarcinoom): Dit is de meest voorkomende vorm van blaaskanker. Het ontstaat in de cellen van het binnenste laagje van de blaaswand.
- Plaveiselcelcarcinoom: Deze vorm ontstaat in de plaveiselcellen, die zich kunnen vormen na langdurige irritatie of infectie van de blaas.
- Adenocarcinoom: Dit is een zeldzamere vorm van blaaskanker die ontstaat in de kliercellen van de blaaswand.
Niet spier-invasieve blaaskanker en Spier-invasieve blaaskanker zijn beide vormen van blaaskanker, maar ze verschillen in hoe diep de tumor in de blaasmuren doordringt, wat invloed heeft op de ernst van de ziekte en de behandeling.
- Niet Spier-invasieve Blaaskanker:
- Kenmerken: Bij niet spierinvasieve blaaskanker bevindt de tumor zich in de binnenste laag van de blaaswand, namelijk in het slijmvlies (urotheel) en soms in de onderliggende laag (lamina propria). De tumor is echter niet doorgedrongen in de spierlaag van de blaaswand.
- Behandeling: Deze vorm van blaaskanker is meestal minder agressief en wordt vaak behandeld met een transurethrale resectie van de blaas (TURB) gevolgd door intravesicale therapie (zoals BCG-therapie of chemotherapie). Het doel is om de tumor lokaal te behandelen en verdere groei of uitzaaiingen te voorkomen.
- Spier-invasieve Blaaskanker:
- Kenmerken: Bij spier-invasieve is de tumor doorgedrongen in de spierlaag van de blaaswand. Dit maakt de ziekte ernstiger, omdat de kans op uitzaaiingen naar andere delen van het lichaam groter is.
- Behandeling: De behandeling van spier-invasieve blaaskanker is vaak intensiever en kan bestaan uit een combinatie van chirurgie (zoals een cystectomie, waarbij de blaas wordt verwijderd), bestraling, chemotherapie en hyperthermie. Omdat de tumor diep in de blaaswand is doorgedrongen, is de behandeling gericht op zowel het verwijderen van de tumor als het voorkomen van verdere verspreiding van de kanker.
Kortom, het belangrijkste verschil tussen Niet Spier-invasieve blaaskanker en Spier-invasieve blaaskanker is de diepte van de tumorinvasie in de blaaswand, wat invloed heeft op zowel de prognose als de behandelopties.
Behandeling
De behandeling van blaaskanker hangt af van het stadium en de agressiviteit van de kanker. Mogelijke behandelingen zijn onder andere:
- Chirurgie: Om de tumor of de gehele blaas te verwijderen.
- Intravesicale therapie: Hierbij worden medicijnen direct in de blaas gebracht.
- Chemotherapie: Zowel systemisch als intravesicaal.
- Bestraling: Om kankercellen te doden of te verkleinen.
- Immunotherapie: Gebruik van het immuunsysteem om kankercellen aan te vallen.
- Hyperthermie : Hyperthermie is een behandeling waarbij de tumor tot 40 à 43°C wordt verwarmt, dit gebeurt met microgolfstraling.
Hyperthermie bij blaaskanker:
Hyperthermie kan tumorcellen beschadigen en kan deze cellen selectief doden, terwijl gezond weefsel geen schade ondervindt. Preklinische gegevens tonen aan dat hyperthermie het potentieel heeft om anti-tumorimmuniteit op te wekken. Er zijn ten minste vijf voorgestelde mechanismen voor de activering van de immuunrespons door hyperthermie. Bovendien blijkt hyperthermie een sensibiliserend effect te hebben in combinatie met chemotherapie en/of radiotherapie, wat leidt tot verbeterde medicijnafgifte en thermosensibilisatie van kankercellen. Hyperthermie maakt de tumor dus gevoeliger voor chemo- en radiotherapie.
Hyperthermie kan effectief zijn bij zowel niet spier-invasieve blaaskanker als spier-invasieve blaaskanker, ongeacht de aanvullende therapieën. Het biedt een betere kans op het bestrijden van tumoren, vermindert de kans op terugkeer en kan mogelijk helpen om de blaas te behouden. Op dit moment zijn er al 109 lopende klinische studies die een vorm van hyperthermie onderzoeken. Ondanks het veelbelovende effect van diepe regionale hyperthermie, is deze techniek tot nu toe nog niet overal beschikbaar. Hyperthermie kan een grote rol spelen, vooral bij hoogrisico niet spier-invasieve en voor patiënten die niet in aanmerking komen voor een cystectomie.
Lees hier meer over de incidentie volgens het NKI
Voor vragen over hyperthermie kunt u ons bereiken via het telefoonnummer: 020-4192145 of via email: info@hyperthermie.info